Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать. Мы с мужем до брака оба болели хламидиозом, были пролечены (назначены метронидазол, юнидокс, иммуномакс в уколах, всякие пробиотики и гепатопротекторы, плюс местное лечение, ставили гепон в шейку матки).

Оглавление:

Вроде бы излечились, в течение 3-х лет ничего не беспокоило, потом вновь были обнаружены хламидии. Лечили опять (циклоферон, сафоцид по 1г. в течение 3 недель однократно, вобэнзим, пирогенал по схеме, также пробиотики и прочее). Сдавали контрольные анализы через 3,5 месяца. Все было отрицательно. В течение года ничего не беспокоило, наступила долгожданная беременность, но плод замер на 7,5 неделях. Пошли вновь сдавать все анализы. У меня метод ПЦР выявил хламидии, антител в крови нет никаких, у мужа в КВД (каким методом не говорят) опять же обнаружили хламидии. Ему уже назначают лавомакс, юнидокс, микофлюкан, леволет, лорнизол, бион-3, вита прост свечи, спеман какой-то и обязательно массаж простаты за 5000, хотя по узи признаков простатита нет. Может быть эту болезнь нельзя вылечить? И действенна ли эта схема лечения или просто очередное вымогание денег?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Вилена! РОДВ рекомендует проводить исследование на хламидии 2-мя методами, один из которых должен быть ПЦР. Для устранения хламидий достаточно приёма только одного антибактериального препарата. Если оказывается неэффективным один антибактериальный препарат, то обычно назначают другой. Препаратами первого выбора для лечения урогенитального хламидиоза являются доксициклин (например, таб. "Юнидокс Солютаб") или азитромицин (например, таб. "Сумамед" внутрь 1 грамм однократно), микробиологическая эффективность которых составляет 97% и 98% соответственно (Lau CY, Qureshi AK. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials. Sex Transm Dis 2002;29:497–502). Остальные перечисленные Вами препараты с целью лечения хламидиоза применять бесполезно.

Здравствуйте, Олег Валерьевич! Я был у Вас на приёме по поводу трихомониаза, примерно *-го апреля. Вы назначили ********** лечение: *******-*********-******, через 2 недели после окончания лечения — контроль излеченности (бакпосев) в том же учреждении, что и предыдущие разы. Результат Вам сообщить. Я так и сделал, результат контроля получил 18-го мая — значится "НЕ ВЫДЕЛЕН". У меня вопрос — можно считаться излеченным, или (где-то слышал, вроде) нужно выждать ещё какой-то срок? Спасибо, извините за беспокойство, жду ответа.



Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый *******! Спасибо за обратную связь! Можно сдать анализ на трихомонады через 3 месяца после лечения, но делать это при отсутствии симптомов необязательно. Согласно современным стандартам РОДВ от 2008 г. при отрицательных результатах обследования через 14 дней после окончания лечения трихомониаза пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат.

Хламидии. лечение женщины

Здравствуйте! У меня обнаружили хламидии. Для меня такой стресс был! Вы можете мне назначить лечение, так как не доверяю местным врачам. Сдала кровь на ИФА. критическая величина — 0,316; оптическая плотность образца — 1,566. Надеюсь поможете! Спасибо

Доктор ПАНАРИН О.В.



Уважаемая Мария! Только на основании положительного анализа крови на хламидии лечение не назначается. Нужно сдать анализы на хламидии из мочеполовых органов (например, соскоб из цервикального канала для ПЦР-исследования). Заочным лечением я не занимаюсь.

Меня беспокоят боли в яичках. Посетил врача. Сдал анализы на половые инфекции методом пцр. Результат трихомониаз — резкоположительный 8,3. Отправился с этими результатами к врачу. Врач взял у меня мазки из уретры, секрет предстательной железы. Прошла неделя результат — ничего не обнаружено, все чисто. Предложил сдать сперму. Сдал. Буду ждать результатов. Врач сказал. что все чисто. А результат крови пцр трихомониаз резкоположительный это что? Врач считает. я не болен. хотя в крови обнаружено. Что делать дальше. Подскажите плиз.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Василий! Боли в яичках чаще всего вызваны у мужчин до 35 лет гонореей и/или хламидиозом, а у мужчин старше 35 лет — грамотрицательными микроорганизмами, не относящимися к возбудителям венерических заболеваний. ПЦР показывает 2 результата: выявлен патоген или нет. "Резкоположительный" результат может быть при исследовании крови методом ИФА – данное исследование может быть всего лишь вспомогательным в диагностике трихомониаза.

Здравствуйте! В середине марта пролечился от хламидиоза. Сейчас сдал повторно анализы: ПЦР отрицательный, ИФА Hsp60 G полож. ИФА tr Ig G 1\10, tr Ig M отрицательно. Вопрос 1: Получается что я до сих пор болен, если присутствуют антитела? Вопрос 2: Могу ли я заразить полового партнера?



Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Олег! 1. Наличие антител в крови против хламидий не является доказательством наличия самих хламидий; данное исследование может носить лишь вспомогательный характер; 2. Нет.

Слышала где-то, что после курса лечения от хламидий нужно обязательно кипятить белье, чтобы избежать повторного заражения. Правда ли это?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемая Анна! Кипятить бельё с целью предупреждения повторного заражения хламидиозом не считаю рациональным (достаточно постирать нижнее бельё в течении 30 мин при температуре 40° C). Хламидии неустойчивы в внешней среде, быстро погибают при высушивании.



Уважаемый Олег Валерьевич! Мне поставили диагноз трихомоноз в КВД. Врачу также говорил, что болел уреаплазмозом. И вот мне выписали рецепт: I Дазолик 500 мг 1 таб*3 раза в день 10 дней II Юнидокс 0,1 2 таб*1 раз в день 10 дней Зодак 1 таб*1 раз в день 10 дней

Эссенциале форте 2 кап*3 раза в день

Не могли бы Вы прокомментировать данный рецепт (подходит/не подходит) и написать в какой последовательности принимать данные препараты? Я правильно понял, что сначала 10 дней нужно принимать Дазолик. потом 10 дней Юнидокс и Зодак. А Эссенциале форте пить все 20 дней?

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Пётр! Вопрос о последовательности и продолжительности приёма препаратов рекомендую задать врачу, который их выписал. Из перечисленных препаратов только Дазолик показан для лечения трихомониаза (возможно, что имеется несколько ИППП). Дазолик является дженериком оригинального препарата Тиберал, поэтому лучше принимать последний. На мой взгляд, не со слов пациента. а только после лабораторного подтверждения наличия уреаплазмы может быть назначено лечение.



Здравствуйте! У меня и у супруги обнаружили хламидиоз. В браке 4 года, связей на стороне не было (у друг друга первые). Можно ли заразиться другим путем кроме полового (осмотры у гинеколога, "вытаскивали"камень)? Рушится семья. Заранее спасибо.

Доктор ПАНАРИН О.В.

Уважаемый Евгений! Передача хламидий возможна не только половым, но и другим путём (например, от матери ребёнку в родах или антенатально). Возможно, что имеет смысл пересдать анализы в другой лаборатории (необходимо проведение 2-х анализов, один из которых должен быть ПЦР, например, ПЦР + бакпосев).

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, а также не может служить заменой очной консультации лечащего врача

Источник: http://panarin.ru/q-a/venerolog-1.htm

Как передается хламидиоз можно узнать из нашей статьи .

К основным группам антибиотиков при хламидиозе, включающим препараты выбора, можно отнести:

В особых случаях, например, при резистентности к основным группам, а также при наличии смешанной инфекции, допустимо использование других препаратов (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).

Конкретное лекарственное средство, его дозировку и длительность курса лечения хламидиоза антибиотиками и схемы лечения, определяет врач исходя из особенностей течения инфекции и её тяжести. Еще перед тем, как назначить препараты и начать лечить хламидиоз у женщин, можно сдать анализ, который покажет, какой именно антибиотик подойдет лучше всего.

Особенно осторожными с медицинскими препаратами нужно быть при лечении хламидиоза при беременности .



Остановимся подробнее на основных назначаемых противомикробных препаратах, при лечении хламидиоза и схемах лечения.

Юнидокс Солютаб при хламидиозе



Юнидокс Солютаб, относящийся к тетрациклинам, содержит в своём составе действующее вещество доксициклин. От истинного тетрациклина препарат отличается меньшим количеством и выраженностью побочных эффектов. Однако по сравнению с другими препаратами от хламидиоза, у женщин и мужчин, Юнидокс Солютаб всё же имеет большую вероятность наступления побочных действий, касающихся органов и систем разного уровня:

  • со стороны пищеварительной системы наблюдаются тошнота, рвота, боли в желудке, эзофагит, дисбактериоз, диарея или, наоборот, задержка стула.
  • анемия, развивающаяся на фоне нарушения кроветворных функций;
  • возможно нарушение работы почек, сопровождающееся азотурией, азотемией;
  • головные боли, головокружение;
  • аллергические эффекты, проявляющиеся в виде дерматита, крапивницы, отёка Квинке;
  • поражение печени;
  • риск фотодерматита при интенсивной инсоляции;
  • замедление формирования костной;
  • молочница.

Несмотря на такой внушительный перечень побочных эффектов, Юнидокс Солютаб и другие средства, содержащие в составе доксициклин, являются препаратами выбора и зачастую назначаются в первую очередь. Это объясняется высокой эффективностью при лечении хламидиоза у женщин и мужчин этим препаратом. Схема лечения расписывается доктором в зависимости от стадии заболевания.

Стандартный курс приёма рассчитан на применение 100 мг препарата дважды в день на протяжении 7‒14 дней.

Юнидокс Солютаб выгодно отличается от других препаратов своей группы формой выпуска. Это легко диспергируемые таблетки, хорошо растворяющиеся в небольшом количестве воды (около 20 мл). Благодаря этому средство мгновенно и практически полностью усваивается из желудочно-кишечного тракта, обеспечивая быстрое наступление терапевтического эффекта.



При индивидуальной непереносимости, перекрёстной резистентности к тетрациклинам, беременности, кормлении грудью, а также детском возрасте до 8 лет, назначаются препараты других групп.

Особенности приёма препаратов, содержащих азитромицин, при хламидиозе, курс лечения

Ещё одной группой веществ, действующих на хламидию, являются макролиды. К ярким представителям категории относят средства, содержащие в составе азитромицин. Азитромицин обладает меньшим количеством побочных эффектов, прекрасно усваивается и, в отличие от доксициклина, не вызывает дисбиотических нарушений в кишечнике. Тем не менее, в инструкции к препарату указаны следующие возможные побочные эффекты:

  • головная боль, расстройство вестибулярного аппарата;
  • тошнота, рвота, метеоризм;
  • вагинальный кандидоз;
  • нефрит;
  • крапивница, кожный зуд;
  • фотосенсибилизация.

Беременность и период грудного вскармливания не являются противопоказанием к применению препарата. Однако средство всё же способно проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко. Поэтому при назначении препарата всегда должны оцениваться возможные риски для ребёнка и польза для матери. Для детей созданы специальные формы выпуска азитромоцина в виде суспензии для приёма внутрь. Режим дозирования в данном случае зависит от веса пациента.

Курс лечения хламидиоза азитромицином и схема лечения, заключается в следующем: препарат обычно назначается в дозировке 1 г однократно. При наличии показаний, курс может корректироваться лечащим врачом.

Известные коммерческие наименования препаратов, содержащих в составе азитромицин:



Вильпрафен при хламидиозе, схема лечения

Препарат Вильпрафен, для лечения хламидиоза, содержит в своём составе джозамицин и так же, как и азитромицин, относится к группе макролидов. Это противомикробный препарат нового поколения, в котором побочные эффекты сведены к минимуму, а эффективность от использования достаточно высока. Особенностью средства является зависимость механизма действия от концентрации вещества в конкретных органах и тканях. Так, в обычных условиях Вильпрафен обладает бактериостатическим действием, но при накоплении в очагах воспаления способен оказывать и бактерицидный эффект.

Ввиду хорошей переносимости и низкой вероятности развития побочных действий, средство зарекомендовало себя в качестве препарата выбора при хламидиозе у детей, беременных женщин и кормящих матерей. Однако перед применением в детской практике, необходимо чтобы вес больного составлял не менее 10 кг.

Расчёт дозировки также происходит с учётом массы тела. У взрослых и детей старше 14 лет используется следующая схема приёма Вильпрафена: от 1 до 2 г препарата, разделяя дневную дозировку на 2‒3 приёма. Длительность курса устанавливается врачом в каждом конкретном случае.

Другие антибиотики и таблетки при хламидиозе у женщин и мужчин

Как уже говорилось выше, в терапии хламидиоза имеют место ситуации, требующие подключения к лечению других противомикробных препаратов. К основным группам и их представителям относят:

  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • пенициллины (амоксициллин);
  • цефалоспорины (цефтриаксон).

Данные препараты обладают менее выраженной эффективностью в лечении хламидиоза. Их применение может быть оправдано в случае резистентности хламидии к основным группам, а также при наличии смешанной инфекции.



В дополнение к антибактериальной терапии часто назначают лекарственные средства и других фармакологических групп:

  1. Ферменты (Вобэнзим, Трипсин, Флогэнзим) способствуют активизации иммунных процессов, стимулируют работу почек и печени, помогают антибиотикам быстрее проникать к очагу инфекции.
  2. Иммуномодуляторы (препараты интерферона) усиливают защитные функции организма, активизируют иммунитет на борьбу с патогеном.
  3. Гепатопротекторы (Фосфоглив) помогают работе печени, защищают её от негативного воздействия антибиотиков.
  4. Бактериальные препараты (Бифидумбактерин) оказывают благоприятное воздействие на микрофлору кишечника, помогают справиться с дисбактериозом.
  5. Витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины, А, Е, аскорбиновую кислоту, антиоксиданты оказывают общее укрепляющее воздействие на организм.

Инструкция по применению Клостилбегита: как эффективно принимать препарат .Узнать как проявляются хламидии трахоматис у мужчин и женщин, и что это такое можно узнать в статье .

В заключение хотелось бы ещё раз остановиться на особенностях антибиотикотерапии, при лечении острых и хронических форм хламидиоза:

  • Во время приёма антибиотиков стоит воздержаться от употребления других препаратов, влияющих на функции печёночных ферментов, а также полностью исключить алкоголь.
  • Не стоит прекращать терапию раньше установленного врачом срока, даже если результаты от лечения уже появились. Такой подход может привести к возникновению антибиотикорезистентности, а также переходу острой стадии заболевания в хроническую.
  • В тяжёлых случаях часто используется комбинированная схема приёма антибиотиков разных групп. Не стоит игнорировать соблюдение назначений, ссылаясь на побочные эффекты, связанные с длительным приёмом препаратов. Данная схема призвана уничтожить возбудитель, минуя риск возвращения заболевания в ещё более устойчивой форме.

Что советуют специалисты при лечении хламидиоза:

Источник: http://venerolog-ginekolog.ru/venereology/bolezni/preparatyi-pri-lechenii-hlamidioza-shemyi-lecheniya.html



Юнидокс Солютаб при хламидиозе: схема лечения хронической формы заболевания и отзывы

На хламидии пагубно влияют антибиотические препараты на основе доксициклина – это доказанный научный факт. Именно поэтому можно использовать тетрациклин Юнидокс Солютаб при хламидиозе.

Антибиотик проявляет активность в отношении множества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Его действие направлено на поражение рибосомальных мембран и дестабилизации синтеза РНК.

Выпускается Юнидокс Солютаб в виде таблеток для перорального применения. Цена упаковки лекарства составляетрублей (стоимость указана за 10 таблеток по 100 мг). Производителем антибиотика является Б.В. Астеллас Фарма Юроп (Нидерланды).

Как воздействует антибиотик на хламидий?

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм Chlamydia trachomatis. Передается микроорганизм от человека к человеку при незащищенном половом акте. При использовании барьерной контрацепции вероятность передачи микроорганизма половым путем минимальна.

Хламидиоз является достаточно опасной патологией. При несвоевременном лечении недуга развиваются такие осложнения, как пиелонефрит, эндометрит, простатит, орхит, реактивный артрит. У женщин хронический хламидиоз может вызвать внематочную беременность.

Для лечения болезни принято использовать антибиотические препараты. Хорошо себя зарекомендовали антибиотики-тетрациклины, в том числе Юнидокс Солютаб. Препарат оказывает губительное воздействие не только на хламидий, но и на ряд других патогенных микроорганизмов.



Активным компонентом лекарства является доксициклин. Антибиотик угнетает жизнедеятельность паразитов и бактерий путем поражение рибосомальных мембран в клетке. Вследствие поражения происходит нарушение синтеза РНК.

Доксициклин всасывается из органов ЖКТ достаточно быстро. Примерно через 2 часа после приема антибиотика, активное вещество уже проникает практически во все ткани организма (исключение составляет лишь спинномозговая жидкость). Выводятся метаболиты антибиотика через почки и органы ЖКТ.

Юнидокс Солютаб активен не только в отношении хламидий, но и в отношении следующих микроорганизмов:

  1. Грамположительные бактерии – листерия, стрептококки, стафилококки.
  2. Грамотрицательные бактерии – сальмонелла, клостридия, гонорея, бруцеллы и т.д.
  3. Микоплазма.
  4. Спирохеты.
  5. Риккетсии.

Безусловно, антибиотикотерапия составляет основу лечения. Но в последнее время для избавления от хламидий и других патогенных микроорганизмов стали широко применяться биодобавки на растительной основе. Хорошо себя зарекомендовало средство Intoxic Plus .

Пищевая добавка активна в отношении сальмонелл, хламидий, аскарид, остриц. Препарат может применяться при лечении хламидиоза и гельминтоза.

Инструкция по применению препарата

Употреблять таблетки Юнидокс Солютаб при хламидиозе нужно не разжевывая. Однако разрешается измельчить таблетки в порошок и смешать с водой. Оптимальная дозировка средства – 0,2 грамма (первые сутки).



Начиная со второго дня лечения, доза снижается до 0,1 грамма. Желательно в первый день лечения разделять суточную дозу на 2 приема. При лечении гонореи и сифилиса дозировка повышается до 0,3 граммов. Детям с массой тела до 50 кг надо рассчитывать дозировку, исходя из соотношения 0,04 грамма на 1 кг веса.

Длительность употребления антибиотика подбирается в индивидуальном порядке. Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 суток. При хроническом хламидиозе может быть назначено несколько курсов терапии.

Показаниями к применению антибиотика Юнидокс Солютаб являются:

  • Отит, тонзиллит.
  • Трахеит.
  • Абсцесс легких.
  • Хронический или острый бронхит.
  • Фаригнит.
  • Уреаплазмоз.
  • Хламидиоз.
  • Гонорея.
  • Бактериальный острый простатит .
  • Пиелонефрит.
  • Уретрит.
  • Цистит.
  • Эндометрит.
  • Холецистит, холера, диарея, гастроэнтероколит, иерсиниоз.
  • Остеомиелит.
  • Перитонит.
  • Сепсис.
  • Трахома.

Также допускается применение антибиотика при лечении сибирской язвы, коклюша, малярии, орнитоза, лептоспироза, реккетсиоза и пр.

Противопоказания и побочные эффекты

Юнидокс Солютаб от хламидиоза категорически запрещается принимать детям и пациентам, у которых есть аллергия на составляющие препарата. Строгими противопоказаниями являются острые заболевания печени и почек.



В список противопоказаний также входит порфирия, период беременности (любой триместр), период грудного вскармливания. Во время лечебной терапии категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, Фенитоин, Карбамазепин и барбитураты.

  1. Тошнота, рвота, энтероколит, абдоминальные боли, снижение аппетита, стоматит.
  2. Аллергические и анафилактические реакции.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Печеночная недостаточность.
  5. Недостаток калия в крови.
  6. Альбуминурия.
  7. Повышение уровня азота в плазме.
  8. Галлюцинации (крайне редко).
  9. Шум в ушах.
  10. Повышение ломкости костей и зубов.
  11. Изменение цвета зубной эмали.
  12. Снижение артериального давления.
  13. Затруднение дыхания.
  14. Тахикардия.
  15. Гиперемия.

При появлении побочных эффектов показано проведение симптоматического лечения с применением промывания желудка, энтеросорбентов и антигистаминных средств.

Отзывы и аналоги

Люди, которые лечили хламидиоз при помощи антибиотика Юнидокс Солютаб, оставляют различные отзывы. Большинство больных отзываются о медикаменте с положительной стороны. По их словам, антибиотик помог избавиться от хронического хламидиоза за 10-дневный курс терапии.

К негативным сторонам лекарства пациенты относят тот факт, что после прохождения медикаментозной терапии развивается дисбактериоз. Также люди отмечают, что во время приема препарата постоянно испытывали тошноту и боли в животе.

В качестве аналогов тетрациклину Юнидокс Солютаб могут выступить:

  • Офлоксацин (рублей за 10 таблеток по 400 мг).
  • Таваник (рублей за 10 таблеток по 500 мг).
  • Спирамицин (рублей за 10 таблеток).

В качестве аналогов антибиотикам можно рассматривать биодобавки. БАДы более предпочтительны, так как они не вызывают дисбактериоз, мягко очищают организм от бактерий и паразитов, не имеют противопоказаний.



Лучшей биодобавкой от хламидиоза считается Intoxic Plus. Уникальный состав лекарства позволяет использовать его в профилактических целях и назначать его детям.

Отзывы врачей

Хламидиоз – распространенная и очень опасная патология. Лечить болезнь нужно своевременно, так как на фоне хронического хламидиоза нередко развиваются тяжелые последствия. Безусловно, основу лечения должны составлять антибиотики широкого спектра действия.

На практике очень хорошо себя зарекомендовали тетрациклины. Они эффективны, стоят относительно недорого и нормально переносятся большинством пациентов. Хорошим антибиотиком является Юнидокс Солютаб.

Активным компонентом лекарства является доксициклин. Вещество действительно губительно воздействует на хламидии, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Я рекомендую пропивать Юнидокс Солютаб 10-дневным курсом. При вялотекущем хламидиозе допускается сокращение продолжительности лечения.

Недостатком большинства антибиотиков является тот факт, что после их приема у многих пациентов развивается дисбактериоз. Чтобы избежать нарушения микрофлоры кишечника, можно применять биодобавки.



Практика показывает, что высоких результатов можно добиться, используя БАД Intoxic Plus. Своим пациентам я рекомендую принимать биодобавку в сочетании с антибиотиками или в качестве монотерапии.

Источник: http://prointim.info/hlamidii/yunidoks-solyutab-pri-hlamidioze.html

Всего сообщений: 251

Привет всем. Хочу рассказать и поведать историю, как я лечил ХЛАМИДИОЗ, с чем я столкнулся и как я его все-таки выличил. Первое. ситуация обыденная, переспал с красивой девушкой и вот уже на 4 день чувствую в члене зудит и выделения бело-мутные.Я сразу в КВД. Взяли полностью все анализы, но на следующий день сказали, что ничего не нашли…я в шоке. Пошел в другое КВД, там тоже не нашли, но объяснили…что берут на все, кроме хламидиоза. Тогда я поехал в НИИ эпидемиологии (ЦМД), там сдал анализы на все инфекции, где благополучно у меня обнаружили хламидиоз.Сразу вопрос, где и как его лечить, если ты не работаешь и нет возможности сорить баблом. Я прозвонил около 15 московских клиник. Лечение хламидиоза от 5-15 тыс.рублей, по времени от недели до месяца (по крайней мере так утверждали урологи и венерологи). Денег нету. Что принимать не знаю. Тут единственный помощник – мой ИНТЕРНЕТ, на него вся надежда. По запросу «задать вопрос урологу или венерологу», мой инет выдал мне много сайтов, где можно задать он-лайн вопрос врачу. Ребята…какая это все лажа. Вы посмотрите, не один из врачей не ответил вам конкретно…чем можно лечить и как, ссылаясь на бредовую врачебную этику и еще кучу причин, таких же неразборчивых. Люди с проблемой обращаются к врачам он-лайн, с просьбой о помощи, а что в ответ. Приходите на прием…заочно не скажем…врачебная этика. ОН-ЛАЙН сайты во всем мире созданы, чтобы врач мог реально проконсультировать по инету людей, которые по каким-то своим причинам не могут пойти к платному врачу или в больницу. У нас же все через «одно» место. Вот чем например отличается в моем случае очная консультация, от заочной. У меня есть справка об анализах, где подтвержден ХЛАМИДИОЗ и только. И еще я могу назвать дату заражения. ВСЕ. Этого достаточно для 90% всех врачей, чтобы назначить курс лечения…и ничего показывать не надо, все и так ясно.И что. Чтобы это сказать и показать мне нужно куда-то ехать. АБСОЛЮТНО НЕТ.Но врачам нужно вытянуть денег…это их зарплата. И поэтому никто не говорит ни схему лечения ни реально другие ответы…все однотипно…ПРИХОДИТЕ. Итут началось у меня…хождение по мукам. Я обратился за помощью к дермовенерологу. Мне назначили Доксициклин гидрохлорид и Метронидозол…принимал неделю…никаких сдвигов. Затем прописали ТАРИВИД(офлоксацин). Принимал неделю – непомогло. Начал делать инъекции в уреитру хлоргекседин биглюконат 0,05% на 3 минуты.(как и сказал врач)Сжег всю уретру, белые выделения сменились мутно-ржавыми..густыми…чтобы помочиться, нужно было одновременно выть от боли. Ребята…это ТАКАЯ боль….это вторые роды, наверное…только для мужчины.Короче…я разочарован…убит горем…и еще при наличии инфекции. Вот тут мне случайно попадается в интернете врач-уролог-венеролог из крупного Московского военного госпиталя. Я ему все рассказываю, и он говорит мне следующее :«Я могу тебе назначить курс лечения прямо сейчас, заочно и результат будет на%. максимальный курс две-три недели и сложного в этом ничего нету, урогенитальный хламидиоз лечится у все однотипныим препаратами, только называться они могут по-разному. Это могут быть тетрациклины (доксициклин),макролиды (например азитромицин (сумамед),фторхинолоны.

В итоге, выслушав меня более конкретно, врач сказал, что мне достаточно препарата КЛАБАКС (кларитромицин) – лидер по лечению хламидийной инфекции, по 250 мг – первые 3 дня по 3 раза в день, затем по 2 раза в день, каждые 12 часов на протяжении 14 дней. Хламидиоз – вредный вирус и не лечиться легко. Я начал принимать уже не на что не надеясь. Но, к счастью…на 10 день утром встал….и все…никаких выделений…никаких симптомов.Выждав оди месяц, после приема антибиотика, я проверился на наличие инфекции – ИНФЕКЦИИ НЕТ…Я ЧИСТ..как ребенок J.Если вдруг кому не поможет этот препарат, врач сказал, может быть и такое…вот комплексный способ лечения хламидиоза, который не поддался предидущему лечению.



1.Юнидокс – по 100 мг. 2 раза в сутк

13.10.:00, МихаилМетронидозол — это слабый препарат, который используется только комбинированно и при начале болезни.

02.01.:10, ГригорийПроизвел лечение от хламидия, принимал препараты элефлюкс, дазолик, солютаб и микосист. Хотел бы узнать столкнулся ли кто с таким: снижение эрекции. и потенция немного ухудшилось, был контакт с дувушкой сразу после лечения разумеется с предохранением, после лечения не сдавал повторно анализы, из за совета сдать через 2 недели после лечения. Дайте совет пожалуйста. заранее спасибо

13.03.:51, SSLСтранно, но при приеме антибиотиков наоборот увеличилась и потенция и количество спермы, причем спермы стало очень сильно

06.10.:38, ВоландМетронидазол это не антибиотик, а антибактериальный препарат, как и другие Нидазолы(Орнидазол) никак на хламидии не влияют т.к. хламидии это внутриклеточный паразит и тут нужны антибиотики способные проникать в клетку человека(фторхенолы, макролиды, тетрациклин производные). Метронидазол действует исключительно на макро паразитов, а именно Трихоманад, клостридии. Метронидазол могут комбинировать с антибиотиками, если нашли Хламидии и Трихоманады(или для подстраховки к примеру после неудачного лечения хламидии, гонореи) т.к. Трихоманады могут простым языком говоря съесть хламидию(или других микро паразитов вызывающих Гонорею) и последняя может там жить и размножаться очень долго. Т.к. антибиотики на Трихоманад не действуют, то хламидии внутри них как за каменной стеной. Но чаще и надежней сначала лечить Трихоманиаз(трихоманад) метронидозолом (орнидозолом), а потом приступать к лечению Хламидий, Гонореи и т.д. антибиотиками. Но всё это надо делать, только основываясь на диагностики и под контролем т.к. очень много НО! ПЦР(мазок из уретры), Антитела(кровь, моча, сперма- на воспалительный фактор) Тут надо знать на сколько запущена болезнь, какие антибиотики действуют, а к каким у микроорганизмов есть резистентность,вовлечены ли в воспалительный процесс другие органы и суставы(глаза, колени, локти пальцы, простата). всё это делается путём диагностики и после этого назначается препарат, дозировка и срок курса лечения.

20.12.:16, АраДобрый день! У меня были симптомы хломиди я сделал укол цефорал все ушло но спустя 5 месяцев я почувствовал что что то снова пошёл сдал анализ сказали хламидиоз хронический. Как так возможно что он не появлялся 5 месяцев.



20.10.:00, ТурецкийДамы и Господа!Прошу без паники относительно этой *смертельной болячки*! Понимаю Ваш испуг. Сам успешно вылечил хламидиоз уже в 4-й. Раз.Лечится группой тетрациклинов, препаратом Доксициклин.Торговые названия (то, что спрашивайте в аптеках такие):Апо-Докси, Вибрамицин, Довицин, Доксидар, Доксилан, Доксициклин, Доксициклин 100 Стада Международный, Доксициклин-АКОС, Доксициклина гидрохлорид, Медомицин, Тетрадокс, Этидоксин, Юнидокс Солютаб. (всё это одно и тоже!Курс: 100мг 2р в день 10 дней.Либо принимаем группу макролидов. Это как раз, то, что советовал Миша. Единственное препарат КЛАБАКС-Кларитромицин, менее эффективен по отношению к C.trachomatis.По этому из группы макролидов более эффективен станет Азитромицин. Торговые названия:Азивок, Азитромицин, Азитроцин, Зимакс, Зитролит, Сумазид, Сумамед, Сумамед форте.Доза 1г. перрорально единовременно!Вы не ослышались! 1грамм единыжды. Лично я потратил кучу нервов и денег (ок. 1500у.е.) за весь периуд, когда столкнулся с этой проблемой..Думаю Вам повезёт больше, и Вы не станете жертвами *развода* врачей. Желаю не болеть!

15.12.:02, МариЗдравствуйте скажите пожалуйста я правильно понимаю что бы вылечить хламидий трихомонатис мужчине достаточно выпить одну таблетку Азитромицина? И ни какого курса не нужно проходить? Разве одна таблетка поможет вывести эту инфекцию? Буду ждать вашего ответа.

21.10.:00, МихаилВчера звонила мне девочка, хламидиоз лечила два года, и вылечила только по предложенной схеме :1.Юнидокс – по 100 мг. 2 раза в сутки2.Рулид (рокситромицин)мг. 2 раза в сутки.(только она еще принимала имуно-вспомогательный препарат, но это только при запущенной форме нужно)Счастлива до безумия :).Я понимаю ее счастье, сам прошел через это все.У меня лично получилось вылечиться одним Клабаксом,(но я начал лечить почти сразу) отсюда делаем вывод, что комбинированно принимать макролиды и тетрациклины куда более надежнее и эфективнее, чем один конкретный препарат.

21.10.:00, МихаилЯ лично вылечился полностью Клабаксом, но в моем первом послании есть идеальная комбинация препаратов, которую предлагают почти 90% всех клиник. эфект тоже самый высокий:1.Юнидокс Солютаб(Доксициклин) – по 100 мг. 2 раза в сутки2.Рулид (рокситромицин)мг. 2 раза в сутки.

02.03.:03, натальяпила я этот юнидокс солютаб еще и вставляла во влагалище флуомезин, дополнительно в задний проход генферон. В итоге опять положительно,контакт с мужем был 1 раз и то в презервативе. Денег нет лечиться, а надо удалять еще кандиломы. Помогите пожалуйста.



21.10.:00, Михаилг-н *Турецкий* тоже прав, все препараты он сказал правильно. Только по поводу Клабакса везде мнения разные. Это один из тех препаратов, прием которого может вылечить хламидиоз, не комбинируя с другими препаратами.Так же хочу привести выдержку для всех из консилиума по лечению хламидиоза :*Оценена сравнительная эффективность различных видов антибиотикотерапии (традиционной монотерапии и комбинированной этиотропной терапии) у 93 больных мужчин с урогенитальным хламидиозом. Обнаружение возбудителя проводилось методом полимеразной цепной реакции. Полное излечение от урогенитального хламидиоза при монотерапии составило 48,9% (юнидокс), 64,5% (рулид), 72,8% (клацид — он же КЛАБАКС), а при комбинированной этиотропной терапии (юнидокс и рулид) — 93,7%. Сделан вывод, что целесообразно использовать при лечении неосложненного урогенитального хламидиоза в качестве монотерапии рулид или клацид, а при неэффективности ранее проводимого лечения оправдано назначение комбинированной этиотропной терапии.*

08.06.:19, ТатьянаУ меня был юнидокс и галавит ректально. Галавит долвольно долго. в течении 3х недель. Но хочу, сказать, что дело сделано. Наконец я забыла об ужасных симптомах. Нигде не зудит и не ноет.

26.10.:08, НастяДобрый день! Подскажите пожалуйста галавит вам назначали на ночь через день или каждый? На 15 дней? И ещё подскажите галавит вам назначили как вспомогательный иммуномодулятор? Спасибо заранее!

23.09.:58, КсенияЛечили хламидиоз у сына! использовали такую же схему лечения по препаратам. но в добавок еще и Импульс+ (моя мама купила себе в прошлом году). не знаю, что дало такой результат то ли прибор биорезонансной терапии, то ли комплекс лекарств, пили все вместе, но хламидиоз вылечили менее чем за месяц. последняя сдача анализов показала, что сын чист. но мне кажется, что это больше от индивидуальных особенностей организма еще зависит

Источник: http://www.venerologia.ru/forum/messages/58/3

Хламидиоз

На протяжении долгого времени ученые не придавали этим микроорганизмам должного значения, так как они не имели тяжелого анамнеза. Chlamydia trachomatis не относится к семейству вирусов, но не является и бактерией. Примечательно, что хламидии – более сложные организмы по сравнению с вирусами, они способны одновременно поражать и внутренние и внешние половые органы, сосуды, поверхность суставов, сердце, зубы, а также такие органы как зрение и слух.

Долгое время хламидии способны существовать скрытно и не вступать в конфликт с иммунной системой человека. Негативные факторы, например, прием антибиотиков, различные заболевания, перегрев и переохлаждение дают возможность организмам трансформироваться в L-формы – так называемое состояние спячки. В этом состоянии микроорганизмы паразитируют внутри клеток, а размножаются способом деления и передаются полученным дочерним клеткам. Активное деление хламидий и их размножение замечено только в период подавления защитных сил организма.

Chlamydia trachomatis поражает, в основном, мочеполовые пути. Согласно статистике в мире ежегодно заражается около 100 миллионов человек. Именно поэтому большое внимание уделяется разработкам медицинских препаратов и тестов, направленных на лечение и ранее распознавание болезни.

Симптомы хламидиоза

Симптомы заболевания у женщин

Коварство этих бактерий заключается в том, что у женщин хламидиоз может протекать без явной симптоматики. В других случаях могут проявляться следующие симптомы: слизистые или слизисто-гнойные влагалищные выделения, которые могут иметь желтый цвет и неприятный запах. Также заражение может сопровождаться несильными болями в области малого таза, жжением, зудом, межменструальными кровотечениями. Но все эти симптомы указывают на диагноз лишь косвенно, так как многие заболевания мочеполовых путей могут иметь такие же признаки.

Симптомы болезни у мужчин

У мужчин хламидиоз выражен либо бессимптомно, либо может наблюдаться слабо выраженный воспалительный процесс уретры – мочеиспускательного канала. В процессе мочеиспускания могут ощущаться жжение и зуд, наблюдаются скудные выделения, особенно по утрам, так называемая «утренняя капля». Болеть могут мошонка, поясница, яички. В момент интоксикации температура может подняться до 37°, моча становится мутной, во время семяизвержения и мочеиспускания можно наблюдать кровянистые выделения. Любой из этих симптомов должен стать серьезным поводом для посещения врача.

Лечение хламидиоза у мужчин и женщин

При лечении хламидиоза применяется комплексная терапия, используется сочетание антибактериальных лекарств и препаратов, способных проникать через мембрану внутрь клетки. Так как хламидии являются паразитарными микроорганизмами и угнетающе действуют на защитные функции и иммунную систему, специалисты обычно назначают прием иммуномодуляторов. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения, так как при лечении заболевания важно учитывать сопутствующие заболевания, какие органы поражены, форму заболевания.

Помимо комплексного медикаментозного лечения, показано и лечение локальное: ванночки, вагинальные тампоны и суппозитории, спринцевание. Параллельно назначается физиотерапия, например, электрофорез, ультразвук, ионофорез, магнитное воздействие, квантовая терапия. Назначать лечение, дозы и способ приема препаратов должен только врач. Приоритет отдается внутривенному и внутримышечному введению препаратов.

Пройдя курс лечения, пациент должен наблюдаться у врача ещедней. В этот период сдаются контрольные анализы. Сложность лечения хламидиоза заключается в способности хламидий становиться устойчивыми к антибактериальным препаратам. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации и назначения врача, не принимать в этот период алкоголь, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

Лекарственные препараты для лечения хламидиоза

Азитромицин (сумамед) – эффективен при не осложненном и вялом течении болезни. В первом случае назначается 1,0 г препарата однократно в сутки. При вялом течении препарат назначается по схеме, рассчитанной на 7 дней. 1 день – 1,0 г, 2 и 3 день – по 0,5 г, с 4 по 7 день – по 0,25 г.

Доксициклин (юнидокс солютаб) – назначается при не осложненных формах хламидиоза внутрь. При первом приеме — 0,2 г, затем дважды в сутки по 0,1 г в течение 7-14 дней. Рекомендуется соблюдать равные интервалы времени между приемами.

Метациклин (рондомицин) – применяется при не осложненной и острой форме. Рекомендуемая доза на 1-й прием – 600 мг, далее в течение 7 дней с интервалом по 8 часов – 300 мг.

Пефлоксацин (абактал) – назначается при не осложненном свежем хламидиозе 1 раз в сутки по 600 мг на протяжении 7 дней. Хроническая форма потребует курс, рассчитанный надней.

Ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай) – эффективно борется с осложненными формами. Курс составляет 10 дней, 1-й прием – 500 мг, далее каждые 12 часов – 250 мг.

В любом случае, принимть решение о назначении препаратов в каждом конкретном случае должен ваш лечащий врач!

Причины возникновения

Хламидиоз имеет половой путь заражения в 50% случаях. Женщины более восприимчивы к возбудителям инфекции. Пути заражения – вагинальный, анальный и оральный половой контакт. Даже при оральном сексе необходимо надевать презерватив. Дети могут заражаться хламидиозом при родах от больной матери. Некоторые источники отрицают бытовой путь заражения. Однако учеными доказано, что хламидии могут существовать около двух суток на постели и других предметах быта при температуре 18-20°С. Поэтому не исключено заражение глаз контактным способом через руки.

Виды заболевания

Микроорганизм Chlamydia trachomatis существует в 15 разновидностях, ее болезнетворному влиянию подвержен только человек. Этот микроорганизм может стать причиной следующих заболеваний: урогенитальный хламидиоз, венерический лимфогранулематоз, трахома, поражения прямой кишки, глаз и мн. др.

Еще один вид Chlamydia Pneumoniae обычно становится возбудителем пневмонии, фарингита, ОРЗ и др. болезней, связанными с органами дыхания. Виды хламидий Chlamydia Psittaci и Chlamydia Pecorum передаются человеку путем контакта с животными и птицами, могут вызвать смертельное для человека заболевание — орнитоз.

Урогенитальный хламидиоз в острой и хронической форме

Хламидиоз мочеполовой системы – самое распространенное заболевание из всех видов. Протекать урогенитальный хламидиоз может в острой и хронической форме. Перед наступлением хронической формы всегда протекает скрытая фаза урогенитального хламидиоза, длиться она может 7-20 дней. Хроническая форма может никак не проявляться, пока не наступит какое-либо осложнение. Это может быть воспаление простаты и мочевого пузыря, импотенция у мужчин, цистит у женщин и бесплодие у пациентов обоих полов. Часто неправильная терапия и применение антибактериальных препаратов (антибиотиков) при остром течении приводит к хронической форме, поэтому самолечение может привести к тяжелым последствиям. Лечить хламидиоз следует по назначенному курсу терапии и под контролем врача.

Диагностика

Хламидии – паразитарный внутриклеточный микроорганизм, поэтому выявить его при помощи обычных анализов сложно. Для выявления хламидий у пациентов берется соскоб, хотя в некоторых случаях используются неинвазивные тесты – анализы крови, мочи и спермы.

Мини-тест – простой и дешевый вариант, его можно купить в аптеке и провести анализ на хламидии в домашних условиях. Минус мини-теста – его точность не более 20%.

Общий мазок (микроскопический анализ) – при этом способе анализ берется у мужчин из уретры, у женщин одновременно из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

Реакция иммунофлюоресценции – РИФ. При этом способе материал, взятый из уретры, окрашивается и просматривается специальным (флюоресцентным) микроскопом. Если хламидии присутствуют, они будут светиться.

Иммуноферментный анализ – ИФА. Эта методика использует особенность организма вырабатывать антитела к инфекциям. Для проведения анализа ИФА берется кровь и исследуется на наличие антител, появившихся в ответ на инфицирование хламидиями.

Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Анализ ПЦР основан на изучении молекулы ДНК. ПЦР на выявление хламидиоза проводится в течение 1-2 дней и обладает 100%-ной достоверностью.

Культуральный метод. иначе – посев на хламидии, проводится одновременно с выявлением чувствительности к антибиотикам. Сегодня это самый длительный и дорогостоящий анализ. Но его результатам можно верить полностью, к тому же, он позволяет подобрать для лечения хламидиоза самый эффективный антибактериальный препарат.

Профилактика хламидиоза

Профилактические меры для предотвращения хламидиоза сходны с любыми другими инфекциями, передающимися через половой контакт. В первую очередь необходимо задуматься о безопасности и не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы, соблюдать гигиену. Вместе с постоянным партнером нужно пройти обследование и исключить возможность заражения. Особенно об обследовании необходимо подумать перед зачатием и рождением ребенка. Обследоваться и лечиться нужно обязательно вдвоем, так как лечение одного из партнеров грозит в будущем повторным инфицированием.

Полезное видео

Хламидиоз в передаче Елены Малышевой «Жить здорово!».

Какие трудности могут возникнуть после лечения хламидиоза?

Хламидиоз – коварная болезнь, и неправильно подобранное лечение может стать причиной возврата заболевания. При этом иммунная система после курса лечения ослаблена антибактериальными препаратами. При лечении хламидиоза и после него следует побеспокоиться о состоянии иммунной системы. Не следует забывать и о контрольных тестах после лечения на протяжении 20 дней.

Бывает ли хламидиоз у детей?

В большинстве случаев (около 50%) дети заражаются при рождении, когда проходят через родовые каналы больной хламидиозом матери. Приблизительно 25% случаев заражения детей приходится на хламидиоз в виде конъюнктивита, и еще в 25% случаев хламидии вызывают у детей пневмонию, заболевания носоглотки и ушей. Именно поэтому беременная женщина должна пройти тесты на хламидиоз, а лечение этого заболевания начинается с 20 недели беременности.

Какие антибиотики лучше принимать при хламидиозе?

Назначение антибиотиков лучше доверить врачу, так как выбор препаратов зависит от формы заболевания (острая, хроническая, скрытая фаза) и вида хламидиоза. Обычно при не осложненных формах назначают следующие препараты в таблетированной форме: азитромицин (сумамед), доксициклин (юнидокс солютаб), метациклин (рондомицин), пефлоксацин (абактал), ципрофлоксацин (сифлокс, ципробай). При хронических и острых формах антибактериальные медпрепараты назначаются внутривенно и внутримышечно.

Каковы последствия хламидиоза?

Не вылеченный хламидиоз может стать причиной заболеваний сосудов, суставов, сердца, органов зрения, слуха, зубов, у мужчин – воспаления простаты, а также импотенции, у женщин – цистита, бесплодия, внематочной беременности и пр.

Можно ли заразиться хламидиозом?

Путь заражения хламидиозом – половой контакт (вагинальный, анальный, оральный). Бытовой путь заражения маловероятен, но возможен в виде конъюктивитов.

Можно ли заниматься сексом при лечении хламидиоза?

Занятия сексом при лечении хламидиоза не рекомендуются, так как иммунная система у партнеров может быть разной, и выздоровление будет происходить в различные сроки. Презерватив в этом случае не дает стопроцентной защиты, поэтому от секса лучше воздержаться вплоть до подтверждения отрицательного результата контрольных тестов.

Источник: http://www.doctorfm.ru/sickness/hlamidioz

Хламидиоз: рациональное лечение.

Особенности лечения хламидиоза.

  • Чем раньше начато лечение хламидиоза. тем оно эффективнее.
  • Необходимо обязательно обследовать всех половых партнёров больного и, при выявлении хламидий, пролечить (даже при отсутствии симптоматики).
  • При неадекватной антибиотикотерапии хламидиоза возможен переход заболевания в хроническую стадию с образованием устойчивых к антибиотикам L-форм.
  • Единой схемы лечения хламидиоза нет. Антибиотикотерапия является обязательной. А применение иммуномодуляторов, энзимов, гепатопротекторов и других препаратов рассматривается индивидуально.
  • Для выздоровления необходимы полноценное питание и здоровый образ жизни. В период лечения не рекомендуется вести половую жизнь, категорически запрещён приём алкоголя. Необходимо временно оказаться от острой пищи. Также следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.

При лечении хламидиоза используются 3 основные группы препаратов.

  1. Антибиотики: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.
  2. Иммуномодулирующие препараты.
  3. Препараты системной энзимотерапии.

1. Антибактериальные препараты. Назначая антибиотики при хламидиозе, необходимо учитывать следующие обстоятельства:

  • Хламидия — это внутриклеточный паразит. поэтому из антибиотиков необходимо выбирать только такие, которые способны проникать внутрь пораженной клетки.
  • Т.к. одновременно с хламидиями воспалительный процесс в мочеполовых путях часто поддерживают гонококк, микоплазма, уреаплазма и другие, следует выбирать антибиотики, которые оказывают действие и на эти микроорганизмы.
  • Не стоит особо полагаться на лабораторные данные о чувствительности хламидий к антибиотикам. Дело в том, что результаты, полученные в пробирке (in vitro) чаще всего не соответствуют тому, как микроорганизм реагирует на антибиотик в живом организме (in vivo). Более того, результата приходится ждать минимум 10 дней, а это упущенное время для лечения.
  • Хламидии чувствительны к антибиотикам только в ретикулярной стадии, то есть когда они находятся внутри клеток. Поэтому важно соблюдать сроки приема лекарств. В начале лечения хламидии находятся на разных стадиях развития. Если вовремя не принять антибиотик, концентрация активного вещества в крови резко снижается. И если пропущена ретикулярная стадия, хламидии превращаются в нечувствительные к антибиотикам элементарные тельца, а заболевание — в персистирующую форму.
  • Первый прием должен содержать ударную дозу антибиотика.
  • При хроническом хламидиозе антибиотики применяются длительно – от 14 до 28 дней.

На сегодняшний день при лечении хламидиозов наиболее рационально использовать 3 группы антибиотиков: тетрациклины, макролиды, фторхинолоны.

a) Тетрациклины Доксициклин (вибрамицин, юнидокс солютаб). Первый прием 0.2 г, затем в течение двух недель 2 раза в день по 0.1 г. Курс должен составить 2,5 — 4 г препарата. Недостатки: побочные эффекты тошнота и рвота, редко — нарушение образования костной ткани, дефекты эмали зубов. Применение тетрациклинов противопоказано во время беременности и кормления грудью и детям до 14 лет. Юнидокс Солютаб и вибрамицин переносятся лучше, чем доксициклин.

b) Макролиды. Макролиды — наиболее безопасные антибиотики. Обладают минимумом побочных эффектов и хорошей переносимостью. Все они активны в отношении бледной трепонемы, микоплазмы, уреаплазмы, гонококка, что позволяет применять их при смешанной инфекции. Эффективность макролидов, по мнению специалистов, достигает 91-97%.

  • Эритромицин. Его эффективность составляет 85% — 95%. Недостатки: выраженные диспептические нарушения и необходимость 4-х кратного приема. Применяется по 500 мг 4 раза в день в течение 2 недель.
  • Вильпрафен (джозамицин). Считается наиболее эффективным в большинстве случаев и наиболее безопасным. При свежей форме хламидиоза – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. При хроническоймг 3 раза в сутки 4 недели. Начальная доза – однократно 1 г. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.
  • Ровамицин (спиромицин). Назначается по 3 млн ЕД 3 раза в сутки в течение 2 недель.
  • Рулид (рокситромицин). Применяется по 150 мг 2 раза в день в течение 2 недель.
  • Макропен (мидекамицин). Назначается 400 мг 3 раза в день в течение 2 недель.
  • Сумамед (азитромицин). Назначают по схеме: первый день 1 г однократно, затем по 0.5 г — 7 дней. Курс рассчитан на принятие 3 г препарата. В последнее время стала отмечаться устойчивость хламидии к сумамеду. Поэтому можно заменить его на Хемомицин, действующим веществом в котором также является азитромицин.
  • Клацид (кларитромицин). Принимать по 250 мг два раза в день в течение 2-3 недель.

При беременности разрешено использовать эритромицин по 500 мг 4 раза в сутки в течение 2 недель или ровамицин по 3 млн ЕД 3 раза в день в течение 2 недель.

c) Фторхинолоны. Они менее эффективны чем макролиды и тетрациклины. Однако, активны в отношении гонококка, микоплазмы, гарднереллы. Противопоказаны при беременности, а также детям до 14 лет. Обладают значительным количеством побочных эффектов.

  • Офлоксацин (заноцин, таривид) 200 мг после еды 2 раза в сутки в течение 10 дней.
  • Абактал (пефлоксацин). Свежий и неосложненный хламидиоз – по 400 мг два раза в день 1 неделю. Хроническая форма –дней.
  • Максаквин (ломефлоксацин). При свежей неосложненной форме — по 400 мг один раз в день в течение недели. При хронической — помг/сут, курс 28 дней.
  • Ципробай. ципролет, цифран (ципрофлоксацин). При свежих неосложненных формах хламидиоза в первый прием принимается 500 мг, последующие приемы – по 250 мг два раза в сутки 7 дней. При хронических и осложненных формах – по 500 мг два раза в сутки 12 дней.

2. Иммуномодулирующая терапия. При хламидийной инфекции происходит угнетение и изменение состояния иммунной системы, что создаёт основу для хронизации процесса. Поэтому при лечении необходимо воздействовать не только на самого возбудителя, применяя антибиотики, но и повышать сопротивляемость организма, укрепляя иммунитет. Однако иммуномодуляторы применяются далеко не всегда — в каждом конкретном случае индивидуально.

Применяются следующие иммуномодуляторы:

  • Иммуномакс. Рекомендуемая доза для взрослых составляетЕд в/м 1 раз/сут. Курс лечения – 6 инъекций в 1, 2, 3, 8, 9, 10 дни лечения.
  • Полиоксидоний. Применяется для лечения атипичных форм хламидиоза при нарушении иммунологического статуса. Полиоксидоний повышает образование антител и иммунную сопротивляемость организма. Применяется курсом 10 инъекций по 6 мг через день.
  • Эрбисол. 2 инъекции в день: 2 мл утром в 8 часов и вечером в 22 часа, курс 20 дней. Также защищает печень, являясь гепатопротектором.

3. Системная энзимотерапия. Препараты для системной энзимотерапии нормализуют проницаемость мембран клеток в очагах воспаления. Таким образом, в клетку проникают более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения. Усиливают действие антибиотиков, повышая их концентрацию в сыворотке крови на 20-40%. Блокируют механизмы, запускающие аллергические (в том числе на лечебные препараты) и аутоиммунные реакции, ускоряют выведение токсинов, обеспечивает противоотечный и анальгетический эффекты.

  • Вобэнзим. Назначается по 3 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.
  • Флогэнзим. Назначается по 2 таб. 3 раза в сутки за 30 мин до еды, запивая стаканом воды, курс 2-4 недели.

4. Гепатопротекторы. Назначение этой группы препаратов обусловлено длительным применением антибиотиков, которые метаболизируются в печени, создавая на неё повышенную нагрузку. Более того, тетрациклины и фторхинолоны гепатотоксичны и могут вызвать повреждение печени. Препараты:

  • Эссенциале — 2 капс. 2-3 раза в сутки во время еды, курс 2-4 недели
  • Карсил — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели
  • Легалон — 70 мг 3 раза в сутки после еды, курс 2-4 недели

5. Все остальные группы препаратов применяются индивидуально. При развившемся дисбактериозе – эубиотики Бифидумбактерин, Ацилакт и др. Также могут быть назначены витамины и антиоксиданты.

Как убедиться, что Вы излечились? Исчезновение клинических проявлений хламидиоза после курса лечения не является доказательством того, что организм избавился от возбудителя. Иногда применение антибиотиков приводит только к местному улучшению. Поэтому через месяц после завершения антибиотикотерапии необходимо провести контрольные анализы. Если хламидии не найдены, то повторные анализы проводятся через месяц. Если и через месяц анализы на наличие хламидий будут отрицательными, только тогда можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

Используются следующие лабораторные анализы:

  • ИФА на IgA – при выздоровлении IgA нет.
  • ПЦР – при выздоровлении ПЦР отрицательна.
  • Все остальные методы лабораторной диагностики неинформативны.

Источник: http://medinteres.ru/zabolevaniya-peredayushhiesya-polovyim-putem/hlamidioz-lechenie.html


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *